胃腸機能改善薬とは？
胃腸機能改善薬（いちょうきのうかいぜんやく）とは、胃や腸の運動や働きを正常化し、消化管の機能を改善する薬の総称です。
胃や腸の動きが弱すぎたり、逆に強すぎたりすると、胃もたれ、吐き気、腹部膨満感、便秘、下痢などの症状が現れます。胃腸機能改善薬は、これらの症状の原因となる消化管運動の異常を改善することを目的に使用されます。
主な目的
胃の内容物の排出を促進する
胃もたれを改善する
吐き気・嘔吐を軽減する
腸の運動を正常化する
腹部膨満感を改善する
消化機能を改善する
主な適応
機能性ディスペプシア
胃もたれ
吐き気・嘔吐
胃排出遅延（胃不全麻痺など）
過敏性腸症候群（IBS）
胃食道逆流症（GERD）の一部
主な種類
① 消化管運動促進薬（プロキネティクス）
胃や腸の動きを促進し、胃内容物を排出しやすくします。
ドパミンD₂受容体拮抗薬
作用ドパミンによる消化管運動の抑制を解除し、胃の運動を促進します。
代表薬
ドンペリドン
メトクロプラミド
適応
吐き気・嘔吐
胃もたれ
胃排出遅延
副作用
眠気
錐体外路症状（メトクロプラミドで起こりやすい）
高プロラクチン血症
セロトニン5-HT₄受容体作動薬
作用アセチルコリンの放出を促進し、消化管運動を改善します。
代表薬
モサプリド
特徴
錐体外路症状が少ない
アセチルコリンエステラーゼ阻害薬
作用アセチルコリンの分解を抑え、胃の運動を改善します。
代表薬
アコチアミド
適応
機能性ディスペプシア
② 消化管運動調節薬
胃や腸の動きが強すぎても弱すぎても、正常な方向へ調整します。
代表薬
トリメブチン
適応
過敏性腸症候群
機能性消化管障害
③ 鎮痙薬
腸のけいれんを抑え、腹痛を和らげます。
代表薬
ブチルスコポラミン
チキジウム
④ 漢方薬
胃腸機能の改善を目的に用いられることがあります。
代表薬
六君子湯（りっくんしとう）
大建中湯（だいけんちゅうとう）
適応
食欲不振
胃もたれ
腹部膨満感
主な副作用
薬の種類 | 主な副作用 |
ドンペリドン | 口渇、下痢、高プロラクチン血症 |
メトクロプラミド | 眠気、錐体外路症状、高プロラクチン血症 |
モサプリド | 下痢、腹痛 |
アコチアミド | 下痢、便秘、悪心 |
トリメブチン | 発疹、便秘、下痢（まれ） |
鎮痙薬 | 口渇、便秘、排尿困難 |
健胃消化薬との違い
胃腸機能改善薬 | 健胃消化薬 |
胃や腸の運動機能を改善する | 胃の働きや消化を助ける |
胃もたれ、吐き気、腹部膨満感に用いる | 食欲不振、消化不良に用いる |
モサプリド、アコチアミド、トリメブチンなど | 消化酵素製剤、生薬、健胃薬など |
まとめ
胃腸機能改善薬は、胃や腸の運動を正常化し、消化管の機能を改善する薬です。
主な分類は以下のとおりです。
消化管運動促進薬：ドンペリドン、メトクロプラミド、モサプリド、アコチアミド
消化管運動調節薬：トリメブチン
鎮痙薬：ブチルスコポラミン、チキジウム
漢方薬：六君子湯、大建中湯
これらは、機能性ディスペプシアや過敏性腸症候群など、消化管の働きに異常がある場合に用いられ、症状や原因に応じて適切な薬剤が選択されます。
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