サルコペニアとは？

サルコペニアとは、加齢や病気、低栄養、運動不足などにより、全身の骨格筋量が減少し、筋力や身体機能も低下した状態です。

単に「筋肉が少ない」だけでなく、握力が弱い、歩く速度が遅い、立ち上がりにくいなど、実際の動作能力が落ちていることが重要です。日本で用いられる診断基準では、主に筋肉量・筋力・身体機能を組み合わせて評価します。日本サルコペニア・フレイル学会

主な原因

サルコペニアは、大きく2種類に分けられます。

一次性サルコペニア主に加齢によって起こるものです。

二次性サルコペニア次のような原因が関係します。

• 運動不足や長期の安静

• タンパク質・エネルギー不足

• がん、心不全、COPD、腎臓病などの慢性疾患

• 炎症や手術後

• 神経・筋疾患

主な症状

• 握力が弱くなる

• 椅子から立ち上がりにくい

• 階段がつらい

• 歩く速度が遅くなる

• 転びやすい

• 疲れやすい

• 体重やふくらはぎが細くなる

• 重い物を持てない

進行すると、転倒・骨折、要介護、入院後の回復遅延などのリスクが高まります。長寿科学振興財団

検査・評価方法

医療機関などでは、次のような検査が行われます。

評価項目	主な検査
筋力	握力測定
身体機能	歩行速度、椅子立ち上がりテスト
筋肉量	DXA法、BIA法
簡易評価	ふくらはぎ周囲長、SARC-F質問票

自己判断だけでは確定できないため、気になる場合は整形外科、老年内科、リハビリテーション科などで評価を受けます。

予防・改善

中心となるのは、筋力トレーニングと十分な栄養です。

運動

• スクワット

• 椅子からの立ち座り

• かかと上げ

• ウォーキング

• ゴムバンド運動

特に下半身の筋力を鍛えることが重要です。転倒リスクがある人は、専門職の指導下で行います。

栄養

• 肉、魚、卵、乳製品、大豆製品などのタンパク質

• 十分なエネルギー摂取

• ビタミンDを含む食品

• 食事を極端に減らさない

腎臓病などがある場合、タンパク質量は医師や管理栄養士への確認が必要です。

ロコモ・フレイルとの違い

用語	主な意味
サルコペニア	筋肉量・筋力・身体機能の低下
ロコモ	骨・関節・筋肉など運動器全体の障害による移動能力低下
フレイル	身体・心理・社会面を含む全身的な虚弱状態

サルコペニアは、ロコモやフレイルの重要な原因の一つです。早い段階では、運動と栄養によって改善できる可能性があります。